Тест Ширмера (определение слезопродукции)

Тест Ширмера — это исследование слёзопродукции, которое проводится для диагностирования заболевания синдрома сухого глаза, при нарушении увлажнения роговицы, у больных с кератоконъюнктивитом, при синдроме Шегрена. Тест назван по имени немецкого врача, предложившего пробу в 1903 году — Отто Ширмера.

Тест Ширмера: как проходит

Методика

Освещение в комнате где проводится исследование должно быть мягким, без тусклости и без яркости.
Пробу проводят используя специальные полоски размером примерно 50 на 5 мм, из фильтровальной бумаги. Конец полоски загибают и заводят за нижнее веко, держат примерно пять минут. В течение этого времени они впитывают в себя жидкость, выделяемую слёзным озером.

Проба проводится с местным обезболиванием или без него. Если у пациента с большой вероятностью подозревают наличие заболевания, то обязательно делают анестезию, дабы избежать непроизвольного слезоотделения при контакте глаза с бумагой, что не позволяет правильно поставить диагноз. Но в остальным случаях тест лучше проводить без анестезии, так как закапанный препарат может войти в объём слёзной жидкости, и анализ будет менее точным.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях тест проводить противопоказано:

  • сильном эпителиальном повреждение роговой оболочки;
  • быстро развивающемся язвенном кератите;
  • слёзной фистуле;
  • перфорации глаза.

Анализ проб

Нормальным результатом является намокание полоски за промежуток в пять минут на пятнадцать миллиметров, если тестируемому больше шестидесяти лет, когда слёзная продукция сокращается, возможно около десяти.

У больных, у которых наблюдается синдром сухого глаза, тест Ширмера даёт низкое смачивание бумаги или ноль.

Таблица: определение уровня слезопродукции

Степени оценки

Оценку результата проб можно квалифицировать по степеням.

Степени Возраст пациента Смачивание
Нормальная До шестидесяти лет >= пятнадцати миллилитров
Нормальная Выше шестидесяти лет >= десяти миллилитров
Лёгкая От девяти до четырнадцати миллиметров
Средняя От четырёх до восьми миллиметров
Тяжёлая < четырёх миллиметров

Стоимость

Тест Шимера проводят различные глазные клиники, от государственных до частных. Цена пробы зависит от места её проведения, колеблется от двухсот до девятисот рублей.

Вам будет это интересно:

загрузка...

Adblock detector