Эвисцерация глазного яблока

Эвисцерация глаза — это лечение методом хирургической операции, при котором происходит очистка поражённых внутренних оболочек глазного яблока и при этом сохраняется наружная оболочка (склера).

Мужчина с повязкой после эвисцерации глаза

Показания

Данный вид операции используется в случаях, когда медикаментозное лечение, а также более щадящие операции не остановили течение заболевания и есть опасность повторного воспаления.

Эвисцерация применяется в следующих случаях:

  • Доброкачественные новообразования глаза (дермоиды, невусы и другие), если они угрожают жизни пациента.
  • Патологические осложнения после травм и операций, приводящих к бесповоротным изменениям внутренних структур глаза, на фоне отсутствия зрительных функций и хронического воспаления.
  • При тяжёлом гнойном воспалении внутренностей глазного яблока (эндольфтальмит) и более опасном остром гнойном поражении (панофтальмит). Они, как правило, возникают в случаях травмирования структур глаза, попадания туда инфекции. Реже появляются как последствия инфекционных заболеваний (туберкулёза, менингита, тифа, других);
  • При абсолютной глаукоме, глаукоме у младенцев (буфтальм), при выпячивании роговицы, склеры (стафилома), при бельмах.

Виды бельма на глазу
Лейкома: этапы

Противопоказания

К проведению операции не допускаются пациенты со следующими диагнозами:

  • хронический пролиферативный увеит травмированного глаза (симпатическое воспаление);
  • тяжёлые воспалительные поражения двигательного, слёзного аппарата глаза (гнойные поражения конъюнктивы, век, носовых пазух, ячмени и другие воспаления). Операция возможна после снятия воспаления.

Проведение операции

  • Проводится под общим наркозом, чаще используется местное обезболивание введением двух процентного новокаина, два миллилитра которого вводят через кожу в четыре угла мягких тканей орбиты.
  • Затем разрезается конъюнктива, она очищается без разрыва, по кругу отсекается роговица со склеральной полоской.
  • Придерживая склеру пинцетом, специальной ложечкой вычищают содержимое глазного яблока.
  • Вся внутренняя склеральная полость чистится марлевыми шариками, обработанными перекисью водорода.
  • Для ускорения образования культи делают насечки на пол сантиметра по четырём меридианам склеральной полости, затем вводят раствор тридцати процентного альбуцида.
  • Глаз закрывается давящей повязкой.

Новокаин и альбуцид

Осложнения

Минус данной операции — это риск развития симпатического воспаления второго глаза, довольно продолжительный реабилитационный период с болевыми ощущениями.

Преимущество

По сравнению с полным удалением глазного яблока (энуклеацией) эвисцерация позволяет добиться лучшего эффекта, так оставленная склера и прикреплённые к ней мышцы являются двигательной основой для установленного в дальнейшем протеза глаза.

Вам будет это интересно:

загрузка...


Adblock detector